הסתיידויות בכתף - טיפול חדש

הסתיידויות בגידי הכתף הם מקור שכיח לכאבים. הכאבים יכולים להמשך שנים רבות, לפגוע בתפקוד היומיומי ובמקרים רבים המטופלים נאלצים לעבור ניתוח להוצאת ההסתיידויות. לאחרונה חלה עלייה בפופולריות של טיפול שאינו ניתוחי למחלה זו.

 

הסתיידויות בגידי הכתף מופיעות בעד 20% מהאוכלוסיה. המחלה שכיחה בעשור השלישי עד חמישי לחיים עם שכיחות גבוהה יותר בנשים. הגורם להצטברות משקעי הסידן בגידים אינו ידוע והוא אינו קשור לממצאים דומים בגידים אחרים בגוף, שימוש בתוספי סידן ובריחת סידן בעצמות.

 

שלב יצירת המשקעים מתאפיין בכאב עמום לכל אורך שעות היממה המוחמר בתנועות סיבוביות ותנועות מעל גובה השכם, כאב זה נמשך גם בשלב השני של המחלה, שלב ה״מנוחה״ בו אין יצירה או ספיגה של הסתיידויות אך יכולה להופיעה הגבלה בתנועה ושימוש לא נכון בשרירי הכתף בזמן הפעלתה. שלב ספיגת ההסתיידויות מתאפיין בהחמרה בכאבים ומלווה בהתפרצויות של כאבים קשים. ההסתיידויות נספגות ברוב המקרים מאליהן אך תהליך הספיגה יכול לארוך שנים.

 

אבחנת המחלה נעשית בבדיקה גופנית על ידי רופא, צילום רנטגן ואולטרסאונד של הכתף, המדגימים את ההסתיידויות האופייניות בגידי הכתף.

 

 

הטיפול בכאבים הנובעים מהסתיידויות בגידי הכתף כולל משככי כאבים, כדורים נוגדי דלקת וזריקות סטרואידים בנוסף להפניה לטיפול פיזיותרפי וטיפול בגלי הלם. טיפולים אלו עוזרים בכשני שליש מהמקרים והשליש הנותר נאלץ לחיות עם הכאב או לעבור טיפול ניתוחי בו מוצאים משקעי הסידן מהגיד.

 

לאחרונה ישנה עלייה בעולם בשימוש בהליך רפואי נוסף שאינו ניתוח: שאיבת ההסתיידות וניקורה תחת השגחת אולטרסאונד. ההליך מבוצע בהרדמה מקומית ובו הרופא מבצע בדיקת אולטרסאונד של הכתף ומזהה את המיקום המדויק של משקעי הסידן בגידי הכתף. לאחר זיהוי ההסתיידויות מזריק הרופא מים פיזיולוגיים אל תוך המשקע ושואב אותם חזרה יחד עם המשקע הסידני. פעולה זו חוזרת על עצמה תחת השגחת אולטרסאונד עד שהנוזל הנשאב צלול ואז מבוצע חירור של אזור ההסתיידות. המטופל משוחרר לביתו כשעה לאחר סיום ההליך ורשאי לחזור לפעילות מלאה ביום שלאחר ההליך.